１、生理学的(Ｐｈｙｓｉｏｇｉｃａｌ)

　　　　不適切な睡眠衛生、環境、生活習慣による不眠症

　       例　　交代勤務　シフト固定化　勤務間隔延長　　寝酒を控える

　　　　　　　決まった時間に起きる、　長時間の昼寝しない

２、身体的(Ｐｈｙｓｉｃａｌ)

　　　　中枢神経疾患、内分泌・代謝疾患、疼痛、頻尿

　　　　むずむず脚症候群／周期性四肢運動障害　　　　除外

３、精神医学的(Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｉｃ)　

　　　　　うつ病の9割　　不眠・過眠が合併　　　　うつ病に先行して出現

　　　　　うつ病患者の不眠を睡眠薬のみで治療してはいけない

　　　　　　ストレス、気分、意欲の変化

４、心理学的(Ｐｈｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ)　

　　　　　　ストレス反応　　　不眠　　　ストレス要因が緩和→　　改善　

　　　　　　短時間　　　睡眠薬を投与しない

              不眠　不安、緊張が身体化され、睡眠が妨害される連想　　不眠の契機　　　

　　　　　　ストレス要因が消失　　　　不眠症状4週間以上持続　　精神生理性不眠症

５、薬理学的(Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃａｌ)

　　　　　　中枢神経刺激的　　　甲状腺ホルモン製剤、ニコチン　　　覚醒作用薬物摂取注意

　　　　　　アルコール入眠を促進、レム睡眠や除波睡眠を抑制、早期覚醒の原因

　　　　　　上気道、横隔膜の活動を減弱させて睡眠呼吸障害を悪化